TFCA(뇌혈관 조영술) 다운

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[목차]

1. Blood supply of the brain

2. 4-vessel angiography

3. 적응증

4. 금기증

5. 검사전 간호

6. 검사과정

7. 검사후 간호

8. 장점

9. 단점

10. 소감

11. Reference

뇌혈관 조영술(Cerebral Angiography)은 뇌혈관, 경동맥, 척추동맥 등을 검사하기 위한 혈관 촬영술
femoral artery을 통해 체외에서 catheter(2mm내외)를 넣고 조영제를 주입하여 X-ray상에서 뇌혈관을 직접 보면서 이상 여부를 판단하여 병명이나 병소의 위치, 병의 진행 정도를 확인하는 검사법

3. 적응증
①혈관성 혹은 비혈관성 종양 진단
②경련, 농양, 부종 또는 혈종 진단
③동맥류(anurysm) 진단
④동정맥 기형(AVM:Atriovenouzs malformation) 진단
⑤동맥경화증 진단 (경동맥 폐쇄정도 확인)
⑥수술후 혈관에 있는 클립이나 문합의 상태와 위치를 평가

4. 금기증
①최근의 심근경색이나 심한 부정맥
②약물이나 조영제에 대한 알러지
③출혈이상 (혈색소 성인 10.0 , 소아 8.0 이하, 혈소판 50000이하, 다혈구혈증)
④신장기능 저하, 손상된 신장검사 소견
⑤선천성 심부전증, 호흡기 계통의 기능 저하

6. 검사과정
①대상자를 앙와위로 X선 촬영대에 눕힌다.
②천자부위(서혜부위, 팔, 목)를 깨끗하게 소독하고 포를 편다.
③일반적으로 국소마취를 하고 어린이의 경우는 전신마취를 한다.
④카테터는 형광투시 안내하에 삽입하며 뇌혈관 구조 등을 보기위해 조영제를 주사한다.
⑤혈액의 정체를 예방하기 위해 검사하는 동안 헤파린이 희석된 생리식염수로 카테터를 세척한다.
⑥완전한 뇌의 혈액순환을 보기 위해 연속 X선 촬영장치로 전, 후, 측면에서 순서대로 사진을 찍는다.
⑦검사하는 동안 신경학적인 검사와 활력징후를 관찰한다.
⑧결과에 따라 필요시 부가적인 조영제를 주사 후 다른 촬영을 할 수 있다.
⑨검사가 끝나면 카테터를 제거하고 10-15분간 천자부위를 압박후, 카테터 삽입부위에 드레싱을 해준다.